

让军团病军团菌检验成为简便高效和较廉价的常规程序
让军团病军团菌检验成为简便高效和较廉价的常规程序
军团病是世界各国十分重视的,会影响公众健康的重要急性呼吸道传染病。我国政府卫生部于2003年和2006年两次发文,要求各地的疾病控制单位对公众场所集中空调中的军团菌进行监管(2007年北京要求强制监管)。而医院系统中普遍存在的,具有高病死率的医院获得性军团菌肺炎,其主要传染来源是医院管道水中长期存在的军团菌;而临床对军团病唯一的诊断依据是实验室检验,其结果也是临床医生进行大剂量特效抗生素治疗的唯一依据。这些都迫切需要我们做好相应的检验监控工作。
但是从总体上说。我国广大疾控和医院系统中的军团病和军团菌检验,仍处于很薄弱的状态之中。因此实际上疾控系统未能对军团病、军团菌进行有效监控;医院中也有许多获得性军团菌肺炎病人被漏诊误诊,因而失去了治愈甚至挽救生命的机会。
这种军团病、军团菌检验薄弱状态的原因有三:
1.军团菌的检验程序相对复杂,其检验产品的制备又需要多种进口原材料和有关技术。所以忙碌的疾控和临床实验室全部由自己去做,是非常困难也是不现实的事。
2.国内至今没有完整系列的军团菌检验产品供应;而国外大公司的产品通常不仅不完全和供应不稳定,其价格也过于昂贵。
3.缺少一种效果卓越又能适合常规检验的简便的军团菌检验程序。
本文作者在上海市疾病预防控制中心的传染病微生物领域从事常规和研究工作数十年,也是国内最早从事军团菌检验方法和产品研究的一员,所做过的军团菌标本特别是环境监测标本数以千计。愿意努力汇集自己多年的知识和工作经验来创新性地解决以上三个问题。已经做到了:
1.确实建立了简便、好用、高效又较廉价的军团菌检验程序。
2.已建立了具有多个自己创新点的较完整的军团病军团菌检验系列产品,并且能够做到质优价廉和稳定供应。我们的军团菌培养基质量绝不比国外大公司差;我们的军团菌标本膜式过滤系统显著优于同类国外产品(见产品介绍。据我们的实际操作经验,本过滤系统可以在一个工作日中完成100件管道水标本的处理);我们的《军团菌分型血清》基本上可以将所碰到的每一株军团菌菌株作出正确的最终分型;我们还有自己独创的《临床株和环境株鉴别试剂盒》、《成套生化鉴定试剂盒》以及双色琼脂(见相关产品)等。但价格却远低于国外大公司同类产品。
3.向广大的各级疾控单位、医院等提供非盈利性技术服务。
总之,我们相信我们能帮助任何有意愿的省、市、区、县疾控单位和大小医院,多、快、好、省地开展和做好军团病、军团菌的监控和检验工作。
最后,为了帮助进一步了解有关医院的管道供水系统常常长期存在有军团菌的问题(是引发常见且病死率高的医院获得性军团病主要原因),我们翻译了国外的一篇综述性文章:《医院获得性军团病及其对策》,供大家参考(请参见相关内容)。
上海科玛嘉微生物技术有限公司 陈长怡
2008年7月8日